Le fluorure et ses effets sur l'intelligence humaine. Une revue systématique.

IADR 83ème Séance générale et exposition, 4 juillet 2008

(Association internationale de recherche dentaire)

2:00 PM-3:15 PM, Vendredi

Centre des congrès de Toronto métro - Hall D-E (Ontario, Canada)

Poster 2205 - PTT Présentation par affiches #2

http://iadr.confex.com/iadr/2008Toronto/techprogram/abstract_105335.htm

Titre: Le fluorure et ses effets sur l'intelligence humaine. Une revue systématique.

Auteurs: Michael Connett et Hardy Limeback

Objectifs: Entreprendre une revue systématique pour examiner si l'exposition au fluor (F-) est associée au déclin de l'intelligence humaine (IQ).

Matériel et méthode:  Les bases de données Ovid MEDLINE et ses versions alliées, CINAHL, AMED, EMBASE, Cochrane DSR, ACP Journal Club, DARE, CCTR, CMR, HTA, and NHSEED, Health and Psychosocial Instruments, HealthSTAR et les divers résumés internationaux pharmaceutiques ont été fouillés à partir des premières publications jusqu'à janvier 2008. Seul les études originelles humaines qui ont examiné les effets du fluor (F-) sur le QI (Quotient Intellectuel) ont été sélectionnées. La variable principale est la concentrations élevée de F- dans l'eau potable, mais les études où l'on a trouvé une concentration élevée de F- dans l'urine, en raison de la pollution, ont aussi été inclues. On a aussi procédé à la recherche manuelle des bibliographies des études choisies et à la recherche séparée dans Cab Direct et sur les bases de données chinoises en-ligne (la version chinoise de Google Scholar et plusieurs autres). Les études chinoises pertinentes ont été traduites en anglais.

Résultats: Sur un total de 224 articles examinés sur la base de la pertinence du titre (des résumés et des articles entiers), 20 études originales se sont conformées aux critères d'inclusion. Elles ont été lues en entier et soumises à des critiques par les auteurs. Seulement 6 de ces études avaient été révisées par le Sous-comité sur le fluorure dans l'eau potable du Conseil national de la recherche scientifique des États-Unis (2006)  et 4 études ont été publiées après 2006. L'étendue de l'exposition au F- a été rapportée dans toutes les études, à l'exception d'une seule, et 9 études ont rapporté la concentration de F- dans l'urine. La plupart des articles ont omis de mentionner des détails importants (ex: double-aveugle, les facteurs de confusion). Cependant, 2 études ont rapporté un déclin du QI statistiquement significatif (tests de Student) chez les enfants exposés à des concentrations élevées de fluor. Une étude à rapporté une analyse à deux variables et une autre a effectué une analyse à multi-régression. Trois études ont été menées à l'extérieur de la China, ce qui suggère qu'une telle analyse n'est pas limitée à un seul pays.

Conclusions: Bien que la preuve ne puisse mener à une conclusion définitive, nous avons identifié 18 études écologiques qui ont trouvé un lien entre l'exposition à une concentration élevée en fluorure et le déclin de l'intelligence humaine.

Source: http://fluoridealert.org/connett.limeback.pdf

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Version originale anglaise

IADR 83rd General Session and Exhibition, July 4, 2008

(International Association for Dental Research)

2:00 PM-3:15 PM, Friday

Metro Toronto Convention Centre Exhibit Hall D-E (Ontario, Canada)

Poster 2205 - PTT Poster Session #2

http://iadr.confex.com/iadr/2008Toronto/techprogram/abstract_105335.htm

Title: Fluoride and its effect on human intelligence. A systematic review.

Authors: Michael Connett and Hardy Limeback

Objectives: A systematic review was undertaken to examine if fluoride (F-) exposure is associated with a decline in human intelligence (IQ).

Materials and Methods: Ovid MEDLINE and its allied versions, CINAHL, AMED, EMBASE, Cochrane DSR, ACP Journal Club, DARE, CCTR, CMR, HTA, and NHSEED, Health and Psychosocial Instruments, HealthSTAR, International Pharmaceutical Abstracts were searched from the earliest record until January 2008. Only original human studies examining the effect of F- on IQ were selected. Elevated F- in drinking water was the primary variable but studies where F- was elevated in the urine as a result of pollution were also included. Hand-searching of the bibliographies of the selected studies, as well as a separate search strategy in Cab Direct and online Chinese databases (Chinese version of Google Scholar and several others) were performed and the relevant Chinese studies were translated into English.

Results: Of a total of 224 papers searched for relevancy from their titles, abstracts, and full copy, 20 original studies met our inclusion criteria, were read in full and critiqued by the authors. Only 6 of the studies were reviewed by the 2006 US NRC Subcommittee on Fluoride in Drinking Water and 4 studies were published after 2006. The extent of F- exposure was reported in all but one study and 9 studies reported urinary F-. Most papers omitted important details (e.g. blinding, managing confounders). All but 2 reported statistically significant (t-tests) declines in IQ in children exposed to elevated levels of F-. One study reported a bivariate analysis and another did multiregression analysis. Three studies were conducted outside of China, suggesting that this is not just a relationship that is limited to one country.

Conclusions: While the evidence is not conclusive, we identified 18 ecological studies that purport an association between high fluoride exposure and decreased human intelligence.